艾滋病引起的艾滋病腹泻症状主要是由免疫系统引起的，感染HIV后，免疫系统下降，机体很容易受到一些外界病毒或来自身体细菌的侵袭，从而引发一些身体病变。其中腹泻是艾滋病患者胃肠道的主要表现，特别在发展中国家和热带地区的艾滋病者，腹泻发生率可高达90%。我们在坦桑尼亚国家医疗中心治疗的艾滋病人中发生腹泻的占27～36%，致病原与隐孢子虫、阿米巴、细菌性痢疾、伤寒杆菌、巨细胞病毒、真菌等感染有关。

一、艾滋病初期症状发生率

     艾滋病初期腹泻症状是在高危后多久出现，能持续多长时间。艾滋病初腹泻症状每天三次以上，一般表现稀，次数多。具体情况因人而异。

     约有70%的感染者再感染后2-6周出现类似传染性单核细胞增多或流感样的急性症状，有喉痛、发热、疲劳、肌肉痛、关节痛、盗汗、腹泻、消瘦、全身淋巴结肿大、皮肤出现丘疹、荨麻疹等，10%以上的人找不到原因，症状将持续两周，而后进入无症状期。开始感染上HIV时，HIV抗体检验常常是阴性的，一直到3-6个月后才呈阳性反应。

二、艾滋病腹泻中医观点

     艾滋病患者长期受病毒侵袭，以致脏腑虚衰，调摄失宜，或者饮食不节，情志失调，湿盛内阻，以至脾失健运，大肠传导失司，引起泄泻。患者耗伤气阴，气机紊乱，脾阳不升，命门火衰，故临床上出现长期腹泻，反复发作，迁延不愈。长期腹泻的艾滋病患者，其消化功能严重受损，患者多半出现低胃酸症，无食欲，且常有恶心、呕吐，口服药物常不能奏效。临床输液只能补充水电解质，而对长期腹泻造成的气机紊乱却无能为力。

三、艾滋病腹泻表现

     腹泻在艾滋病(AIDS)中占有很大比例，其临床表现为腹泻便溏、脘闷食少、泄下清稀，甚则如水或间歇发作，迁延不愈，达数月或数年，日久体重下降，营养不良，形体枯萎，甚则形成恶液质状态以致死亡。

     艾滋病患者腹泻的主要病变部位在肠道，常见的病原菌有细菌、原虫、病毒、真菌等，其中原虫(主要为隐孢子虫)感染者占整个艾滋病腹泻的40%左右，多为急性腹泻，表现为大量的水样腹泻和脂肪泻，伴有或不伴有腹痛，每日10余次，量多达数升。另一些患者反复发生间歇性腹泻，迁延不愈达数月或数年，便次亦在每天5～6次以上。患者常有水电解质紊乱，酸中毒，体重下降，消瘦，严重营养不良，低蛋白血症等，病人常因严重衰竭而亡。

四、艾滋病腹泻特点

     1、慢性迁延、反复发作、腹泻频繁，每日10余次。

     2、大便可呈水样便、溏便，表面伴有粘液或粘液泡沫，也有脓血便者。

     3、伴随症有消瘦、纳差、发热、恶心、腹痛或吞咽困难。

     4、多为急性腹泻，另一些患者反复发生间歇性腹泻，迁延不愈达数月或数年，便次亦在每天5～6次以上。

5、患者常有水电解质紊乱、酸中毒、体重下降、消瘦、严重营养不良、低蛋白血症等。

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