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艾滋病症状表现

关于生殖器疱疹的一些知识

作者:edit 更新日期:2009-07-26 来源:艾滋病公益检测网 浏览量:次 文字大小:[][][
      生殖器疱疹感染分为三个种类:原发感染(primary)、非原发感染/初始感染(non-primary/initial)和复发(recurrent)。原发感染”的意思是患者之前既没有感染过HSV-1也没有感染过HSV-2,体内没有单纯疱疹病毒(HSV)任何一种亚型的抗体。原发感染的症状有时会比较严重,但通常来说,大部分人原发感染的症状很轻微,或者是直接没有任何症状。
原发感染生殖器疱疹的初次症状通常出现在感染后的5-7天,对于那些注意到自己的症状的人来说,典型的初次发作会持续2-3周。
     “非原发感染”的意思是患者之前感染过HSV-1而新近感染HSV-2,体内原有的HSV-1抗体压制住了HSV-2感染,造成HSV-2引起的症状通常非常轻微以致于根本没发现或直接没有症状,但是HSV-1的抗体并不能屏蔽HSV-2感染,所以,人们可以在有HSV-1引起的颜面疱疹发作史(或者感染了没症状和时间久远不记得)的情况下仍然感染HSV-2生殖器疱疹  。总之,HSV-1生殖器疱疹感染可以发生在没有阴道交性行为只有口交的性行为中。
检测
      其他绝大部分医院用的都是过时的带IGM的试剂,这种试剂根本不准确,毫无价值可言,有责人心的医生不会让你去做这样的检测,所以如果你的检测结果有IGM项,那么对结果可以完全不用理会。带IGM的HSV血清检测本身就是一个错误的思路,连思路都是错误的,由其引导设计的试剂盒更是完全没有价值可言的。那么是否只要是型特异性血清检测试剂的检测结果就一定准确呢?不尽然,拿我国设计生产的型特异性血清检测试剂来说,比如杭州生产的Quida HSV-2 IgG ELISA和上海生产的TORCH-HSV-2,只检测IGG,但敏感性也只有13.1%和7.5%,如此低的准确度如何用作诊断?所以,只有通过FDA认证的型特异性血清检测试剂才能准确地诊断HSV国内至今除广州几个医院以外还没有。
临床检查
      纵览众多国外权威医学资料,清一色都认为HSV-2是最难通过临床检查确诊的性传播疾病之一,然而很遗憾,中国恰恰相反,绝大多数医生和论述都认为HSV-2是一个通过临床检查就能很简单确诊的疾病,由于国内医生对HSV-2的大量错误认识以及型特异性血清检测未在国内普及,造成了数量惊人的误诊和漏诊,误诊率高得无以言说!但这里要说明的是,如果症状典型(水泡、溃疡),在保持生殖器区域清洁干燥的情况下过一段时间(如一两个月)在原皮损位置或其周边再次出现类似损害,并且服用洛韦类抗病毒药物很有效果的话,那么符合HSV-2感染特性,基本无需经过实验室检查就可以确诊为HSV-2生殖器疱疹了。综上所述生殖器疱疹是最不好检测和确诊的一种疾病。

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