我们先来看有益暴露。“暴露”是个中性词，就艾滋病病毒／艾滋病而言，它是指通知任何个人或组织（例如卫生机构、雇主、学校）一个感染者的艾滋病病 毒状况，或者指此信息已经以某种方式，由当事人或由第三者，无论有无经过当事人的同意而被泄露的事实。然而，暴露的目的和后果既可能是有益的，也可能是有 害的。有益暴露的例子有：艾滋病病毒携带者出于预防目的向其性伴侣透露自身情况，或者向家人、社区成员和医务人员通报这一紧要的私人信息以获取支持。再比 如，医务人员在保密的前提下，向参与照顾患者的其他医务人员提供有关艾滋病病毒／艾滋病病例的信息；或出于监测目的，通知卫生机构；或在必要时通知艾滋病 病毒携带者的伙伴，以防止艾滋病病毒的进一步传播。

    有害暴露的例子有：未经艾滋病病毒携带者同意即泄露其资料，并对当事人产生了不利后果，如：导致当事人遭到羞辱、拒绝、身体暴力、拘禁、解雇、失去 住处或者导致当事人受到其他形式的歧视等。有害暴露还会影响预防和关怀活动的顺利开展。当人们惧怕强制检测和缺乏保密的暴露时就会回避对艾滋病病毒的咨 询、检测、治疗和援助，因为上述各项活动都很可能违反他们的意愿而暴露其艾滋病病史，为此他们将面临羞辱、歧视、隐私权的丧失和其他负面影响的威胁。这 样，对缺少保密性和强制暴露的恐惧会使人们不敢接受艾滋病病毒服务，会削弱鼓励和促使人们改变行为以免受到感染或感染他人的效果。这种恐惧还可能导致人们 不愿接受其他医疗保健服务，例如产前护理和献血等。

    我们这里说的是鼓励有益暴露，这种暴露是自愿的，它是在尊重当事人的自主权和尊严的基础上进行的；适宜坚持保密原则既有利于当事人、其家庭及其性伙伴和注射吸毒伙伴，也可以促进社区对艾滋病病毒／艾滋病问题持开明态度，同时也符合防止艾滋病病毒进一步扩散的道德要求。

    这种自愿性和保密性的有益暴露不仅符合道德准则，也直接保证了公共卫生安全，因为它可以促使人们采取预防措施和接受治疗。之所以能做到这一点，是因 为它在医务人员和需要接受艾滋病病毒服务的人之间建立了信任关系，既减轻了后者的恐惧，也尊重了他们，相信他们能够并且会对自身行为做出正确的判定。有益 暴露也达到了揭示艾滋病病毒／艾滋病流行的目的。随着越来越多的人愿意暴露自身状况，在社区乃至整个国家范围内，就会有越来越多的人和家庭以积极和支持的 态度公开参加与艾滋病相关的活动，结果必将是削弱了歧视、羞辱和秘密性的负面影响。

   然而，提倡有益暴露和鼓励人们进行预防和接受关怀服务是有先决条件的。首先，必须保证人们能够得到自愿咨询和检测服务，以便于他们了解自身的艾滋病 状况，并得到及时的支持和指导来应对检测结果。其次，必须保证向他们提供有利条件，使他们愿意了解自身状况。这些有利条件就是向他们保证，无论他们的艾滋 病病毒检测是阴性还是阳性，他们将得到更多的社会支持和治疗选择。最后，如果查出艾滋病病毒是阳性，他们也不必担心受到侮辱和歧视。这里是通过增加艾滋病 病毒自愿咨询、检测、治疗和关’怀的机会鼓励暴露，而不是强制暴露。

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