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艾滋病预防

艾滋病行为干预中的 宽容 强制 高危行为

作者:webmaster 更新日期:2014-05-24 来源:艾滋病公益检测网 浏览量:次 文字大小:[][][

  艾滋病防治工作重在预防,要不断加强宣传教育,更要坚定不移地采取行为干预措施。目前传播艾滋病的 主要渠道已经转变为性传播和血液传播,尤其以性传播为主,因此需要采取行为干预的策略,针对个体与群体的与HIV感染有关的危险行为及其影响因素而采取推 广使用安全套、社区美\沙\酮\维持治疗、清洁针具营销和针具交换等一系列干预措施,促使干预对象改变、减少和避免危险行为,保持低危行为的措施和行动。 行为干预的主要目的是在于防止进一步地病毒扩散,在这过程中也可能会遇到如下的伦理困境。

  首先,行为干预的主要理念应该是以宽容为主还是以惩罚为主。在现实生活中,无论是禁毒还是禁止淫秽色情的相关政策条例,甚至到精神文明建设政策,都强调对 吸\毒人群、卖淫嫖娼者的打击和惩罚。艾滋行为干预的主要对象是吸\毒人群、性工作者以及同性恋者等,行为干预的主要内容则包括为吸\毒人群提供美\沙 \酮\替代、清洁的针具,为性工作者和同性恋者提供免费安全套,主要是希望在高危人群不能禁止性行为和吸\毒行为的前提下,尽量通过外在的帮助以减少高危 行为的次数,甚至杜绝高危行为,以达到减少艾滋病传播概率的目的。这体现了艾滋病防治的宽容政策,但也与传统的性道德和戒毒精神相违背,甚至有可能会削弱 群众的性道德观念和激发性乱意念,有可能增加婚前和婚外性行为,加剧性乱和卖淫嫖娼。

  其次,是否对艾滋病患者实行强制隔离的行为干预。由于艾滋病的潜伏期特征,如果采取隔离的方式对艾滋病患者进行行为干预和治疗,则有可能剥夺了其人身自由 并使得其与社会脱离,加深了社会公众对艾病患者的误解和歧视,最终可能导致艾滋病患者采取极端的报复社会的方式。但是,如果不采取隔离措施,也有可能导致 部分吸\毒人群、性工作者在犯罪的道路上越走越远,并将病毒传染给更多不知情的人。现实生活中经常发生感染艾滋病病毒的性工作者不接受抗病毒治疗而继续从 事卖淫活动的现象,给社会公众带来很大的健康隐患。因此,是否对艾滋病患者实行强制隔离也是一个非常有争议的伦理问题。

  最后,行为干预的措施是减少了高危行为还是纵容了高危行为。行为干预的主要措施是采取推广使用安全套、社区美\沙\酮\维持治疗、清洁针具营销和针具交 换。以清洁针具交换为例,大量清洁针具的提供在减少了不清洁注射器和公用注射器的现象的同时,是否也增加了吸\毒者注射的频率和可能性。同样,面向酒吧、 浴室的同性恋者免费提供安全套,在减少高危性行为的同时,是否也增加了他们发生性关系的意愿和行为。尤其是对于处在同性恋酒吧那种氛围的青少年而言,安全 套的发放可能会激发其采取性行为的动机。

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